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¿Cómo se puede recuperar la cadera tras una fractura?

Casi todos conocemos a alguna persona mayor que ha sufrido una fractura de cadera. Mientras que en una persona joven la rotura es causada por un traumatismo fuerte, en los ancianos, un simple golpe puede ocasionar la fractura.
Debido a la vejez y al desgaste en los huesos causado por la osteoporosis, las personas de avanzada edad son más propensas a sufrir este tipo de fracturas. Además, si anteriormente ya arrastraban problemas de vista o de movilidad, cualquier tropiezo con un pequeño obstáculo de la casa, como la alfombra o el mobiliario del baño, puede provocar una de estas indeseadas caídas.

¿Qué sucede mientras estamos en la cama inmovilizados?

Durante el tiempo en el que el paciente está tumbado en la cama, puede sufrir problemas respiratorios y circulatorios. También es frecuente la acumulación de líquidos, además de la perdida de musculatura y de fuerza en la zona afectada.

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¿Cómo afecta a la movilidad la operación?

Después de una operación de cadera, nuestro cuerpo precisa de un periodo de tiempo para curarse. Hasta que se recupera, algunos movimientos cotidianos pueden dañar lo que se ha reparado en el quirófano. Como nos indican multitud de centros especializados y médicos, se deben de evitar los siguientes movimientos que perjudican una correcta rehabilitación de cadera:

1) No cruzar la pierna operada con la otra. En cualquier posición; ya sea tumbado, sentado o de pie, no llevaremos a cabo esta acción. Con una almohada entre las rodillas prevenimos el gesto involuntario que sucede al acostarnos de lado.
2) No formar una V con la cadera y el tronco. Esta postura es la que utilizamos generalmente al atarnos los cordones de los zapatos o al agacharnos.
3) No girar la pierna operada hacia dentro, ni apuntar con los dedos hacia la otra pierna. Al girar el cuerpo, giraremos también el pie.

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¿Cómo puedo fortalecer la cadera estando en la cama?

La cadera es una articulación que soporta una gran carga y movilidad, por lo que es importante ejercitarla desde el primer instante en que las condiciones médicas nos permitan el movimiento. Existen diversas prácticas sencillas que podemos realizar tumbados en una cama.
Pasamos adetallar algunas actividades que se pueden llevar a cabo para fortalecer la cadera estando en la cama:
1. Situaremos almohadas o cojines debajo de las rodillas para elevarlas. Una vez que estemos en esta posición, elevaremos los glúteos lo más alto posible, aguantando la postura durante unos segundos en la posición más elevada.
2. Para recuperar el dinamismo y mejorar la circulación, también podemos realizar extensiones del tobillo. La ventaja de esta práctica es que se puede realizar muchas veces y muy a menudo.
3. Arrastrar las piernas hacia los lados por la cama, es otra de las prácticas que podemos realizar desde la cama.

¿Qué ocurre durante la rehabilitación de cadera?

La rehabilitación de cadera dará comienzo una vez que el traumatólogo o especialista nos indique que estamos listos para realizar la rehabilitación. Este tiempo oscila dependiendo de la persona y las circunstancias de su lesión, pero casi nunca suele ser inferior a dos meses.
Mediante la realización de ejercicios se busca evitar el anquilosamiento y aumentar la fuerza, porque al ganar fortaleza mejora la movilidad. También ayuda a compensar la pérdida de masa muscular sufrida durante el tiempo de inactividad. Con una buena restitución, acortaremos los plazos de recuperación y los resultados finales serán más satisfactorios, aportando una mejor calidad de vida al paciente.

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¿Cómo empezamos a entrenar tras una lesión de cadera?

Los músculos que necesitamos potenciar son principalmente los que se utilizan para andar, como son los de la parte delantera del muslo y los glúteos. Es habitual que la estructura de la rehabilitación de cadera se divida en fases, comenzando por las más sencillas.
Todos los ejercicios indicados están centrados en la rehabilitación de la pierna afectada, y se pueden ejercitar en cuatro o cinco series, de entre ocho y diez repeticiones. Ahora vamos a explicar de manera rápida algunos de los ejercicios que suelen ser óptimos para comenzar a entrenar tras una lesión de cadera:

Primera Fase:

• Uno de los primeros movimientos que podemos realizar es la extensión de la pierna afectada hacia atrás, manteniendo la extremidad recta y aguantando unos segundos la posición. Para ayudarnos, apoyamos las manos en una superficie fija a la altura del pecho.
Sentados, y con un balón de fútbol sujeto con las rodillas, presionaremos el mismo para ejercer la fuerza con las piernas.
También sentados, realizaremos la extensión de la pierna hasta que forme noventa grados con el tronco. Este ejercicio es altamente recomendable para tonificar los cuádriceps, que son el músculo más potente de todo el tren inferior.

Segunda Fase:

• En el suelo o con la ayuda de una colchoneta, nos tumbaremos para realizar planchas con una pierna en extensión. Este ejercicio es parecido al que hacíamos en la primera fase, pero al hacerse tumbado, la dificultad es mayor.
• Tendido boca abajo, levantaremos la barbilla con la cabeza recta para tonificar la espalda.
Abdominales bajos y planchas laterales apoyando el cuerpo, son otros de los ejercicios que se pueden sumar a esta segunda fase.

Tercera fase:

Con la ayuda de una pelota grande de goma, nos tumbamos encima de la cadera sana y levantamos la pierna lateralmente. De esta manera también mejoramos el equilibrio.
Tumbados con el torso encima de la pelota, extendemos la pierna hacia atrás. Así, consolidaremos los glúteos a la vez que el equilibrio.
Sentados en la pelota, levantamos la pierna enferma para seguir haciendo extensiones a la vez que mejoramos la estabilidad y la firmenza.

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¿Quién puede ayudarme a realizar la rehabilitación?

Los pasos a seguir para la rehabilitación de cadera pueden variar dependiendo del tipo de lesión, por lo que para indicaciones concretas, buscaremos la ayuda de especialistas que nos permitan llevar un entrenamiento personal adecuado a nuestras circunstancias.
Hemos visto algunos ejemplos de ejercicios que se pueden hacer en las distintas fases de la recuperación, siempre con las indicaciones de entrenadores o terapeutas adecuados. Con la ayuda de un profesional, nos aseguramos que la realización de los ejercicios sea la correcta. Lee este otro post para entender la importancia del entrenamiento en las personas mayores

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